Meer geld naar zorg, niet de enige oplossing
Er moet geld bij in de zorg, zodat er meer zorgpersoneel per cliënt is. Sinds ik weet, doordat ik PGB beheerder was voor een familielid, wat een zorginstelling krijgt voor een bewoner, heb ik zo mijn twijfels of alleen meer geld de oplossing is. Het PGB-budget (WLZ) per jaar, dat rechtstreeks naar de zorginstelling gaat voor het leveren van zorg voor één dementerende patiënt (zorgzwaarte pakket 5: beschermd wonen met intensieve dementie zorg) ligt net boven de € 50.000,- (2016). Dit bedrag is puur voor de zorg, die geleverd moet worden. Woonkosten, zoals eten, drinken, schoonmaak wordt door de cliënt zelf betaald. De kosten hiervan lopen per instelling uiteen. Stel dat je 20 patiënten hebt. De instelling heeft dan een budget van ruim € 1 miljoen per jaar voor 24 uur zorg per dag. Stel de gemiddelde loonkosten van 1fte van €犀利士
60.000,- per jaar (incl. onregelmatigheidstoeslagen). Dan kun je ruim 16,5 fte’s bekostigen. Om 24 uur per dag bezetting te hebben, heb je 3 fte’s nodig (3 X 8 uur). Afgerond kun je dus 5,5 verpleegkundigen op 20 patiënten, 24 uur per dag laten rondlopen. Wellicht zit er ergens een denkfout, dat hoor ik dan graag.
Theorie en praktijk kloppen niet
De praktijk is anders. Na 20.00 uur is er vaak maar 1 verpleegkundige tot de volgende morgen 6.00 of 7.00 uur en overdag is er vaak niet meer dan drie man(meestal vrouw) zorgpersoneel voor 20 cliënten. Je vraagt je dan af wat er met al zorggeld gebeurt. De factuur van de zorginstelling vermeldt het aantal uren dat volgens die indicatie (ZZP5) geleverd wordt per 4 weken en tegen welk uurtarief. Er staat bijvoorbeeld 34 uur VP (Verpleging), 32 uur persoonlijke verzorging en 34 uur begeleiding. Het uurtarief is divers, maar gemiddeld ongeveer € 46,- . Dit zal ongetwijfeld door de overheid bedacht zijn, maar praktijk en theorie lopen hier nogal uiteen. De uren en het type zorg komen totaal niet overeen met wat de cliënt krijgt of nodig heeft. Het uurtarief staat ook niet in relatie tot het salaris van de verpleging.
Meer personeel, dus meer geld?
Het lijkt geen overbodige luxe, dat er eens gekeken wordt naar hoe het zorggeld besteed wordt binnen organisaties, hoe het vanuit de overheid geregeld en opgelegd wordt en in hoeverre praktijk en theorie van elkaar af ligt. Hier valt waarschijnlijk veel (geld) te winnen, waardoor meer zorghandjes gerealiseerd kunnen worden.
Auteur: Petra Lagrand
